膀胱炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、化學(xué)刺激、醫(yī)源性損傷等原因引起,膀胱炎可通過多飲水、抗生素治療、止痛藥緩解、膀胱沖洗、手術(shù)解除梗阻等方式治療。
細(xì)菌感染是膀胱炎最常見的原因,大腸埃希菌占多數(shù),細(xì)菌通過尿道逆行進(jìn)入膀胱,可能伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時保持會陰清潔。
前列腺增生或膀胱結(jié)石導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留易引發(fā)感染,可能出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。需通過超聲檢查明確梗阻原因,輕度梗阻可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
糖尿病或長期使用免疫抑制劑患者防御功能下降,可能反復(fù)出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。建議控制基礎(chǔ)疾病,必要時皮下注射胸腺肽腸溶片增強免疫,配合三金片輔助治療。
長期接觸染發(fā)劑或濫用陰道沖洗劑可能損傷膀胱黏膜,表現(xiàn)為排尿灼熱感。應(yīng)立即停止接觸刺激物,增加每日飲水量至2000毫升以上,癥狀持續(xù)需用碳酸氫鈉片堿化尿液。
導(dǎo)尿管留置或膀胱鏡檢查后可能出現(xiàn)尿血、下腹墜脹等暫時性炎癥。術(shù)后24小時內(nèi)需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,配合熱敷緩解痙攣疼痛。
膀胱炎患者每日飲水量應(yīng)維持在1500-2000毫升,避免憋尿及辛辣食物刺激。女性排便后需從前向后擦拭,性生活后及時排尿。急性發(fā)作期可飲用蔓越莓汁,但糖尿病患者應(yīng)選擇無糖配方。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿癥狀,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等并發(fā)癥。
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