心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的標(biāo)準(zhǔn)部位為胸骨下半段兩乳頭連線中點(diǎn)。按壓位置錯(cuò)誤可能降低復(fù)蘇效果或造成肋骨骨折等損傷。
胸骨下半段位于胸部正中,上緣為胸骨角,下緣為劍突。該區(qū)域下方直接對(duì)應(yīng)心臟,按壓時(shí)可通過(guò)胸骨位移產(chǎn)生心泵作用,推動(dòng)血液循環(huán)。成人按壓深度需達(dá)到5-6厘米,頻率維持在100-120次/分鐘。施救者需將掌根置于定位點(diǎn),雙手重疊,肘關(guān)節(jié)伸直,利用上半身重量垂直下壓。對(duì)于嬰兒,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方,僅用兩指實(shí)施按壓,深度約4厘米。兒童則采用單手或雙手按壓,深度為胸廓前后徑的三分之一。特殊體型者如孕婦或肥胖患者,仍需以標(biāo)準(zhǔn)解剖標(biāo)志定位,但可適當(dāng)調(diào)整按壓角度。
實(shí)施胸外按壓前應(yīng)確保環(huán)境安全,快速判斷患者意識(shí)和呼吸狀態(tài),立即呼叫急救系統(tǒng)。按壓時(shí)保持患者仰臥于堅(jiān)硬平面,解開衣物暴露胸部。每30次按壓后給予2次人工呼吸,避免過(guò)度通氣。持續(xù)按壓直至專業(yè)救援到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。非專業(yè)人員可僅進(jìn)行單純胸外按壓。定期參加心肺復(fù)蘇培訓(xùn)有助于掌握正確手法,公共場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫儀可顯著提高搶救成功率。日常加強(qiáng)心血管疾病預(yù)防,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,降低心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。
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