腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、生活方式調(diào)整等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部20-30分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射也有助于緩解肌肉痙攣,建議每日1次,每次15-20分鐘。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
推薦進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐法:仰臥位屈膝,以頭、雙肘及雙足為支點(diǎn)抬高臀部,保持10秒后放松。也可嘗試貓式伸展,跪姿交替拱背與塌腰。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免疼痛加重。
專業(yè)醫(yī)師采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連,重點(diǎn)作用于腎俞、大腸俞等穴位。可配合拔罐療法在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘。急性期腫脹明顯者不宜強(qiáng)行推拿,需待炎癥消退后進(jìn)行。
避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議使用符合人體工學(xué)的腰靠。提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,控制單次負(fù)重不超過(guò)5公斤。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。注意腰部保暖避免受涼。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,建議選擇游泳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助肌肉修復(fù),每日保證500克深色蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。定期進(jìn)行腰部肌肉拉伸可預(yù)防復(fù)發(fā),建議工作間隙每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
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