小孩愛(ài)打嗝可能由膈肌痙攣、進(jìn)食過(guò)快、胃部受涼、胃腸功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、熱敷腹部、按摩背部等方式緩解。
嬰幼兒膈神經(jīng)發(fā)育不完善時(shí),冷空氣刺激或突然興奮可能導(dǎo)致膈肌不規(guī)律收縮。表現(xiàn)為短暫性呃逆,每次持續(xù)數(shù)分鐘。家長(zhǎng)可豎抱拍嗝或喂少量溫開(kāi)水,通常無(wú)須特殊處理。
吞咽過(guò)多空氣會(huì)刺激膈神經(jīng)反射。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴,進(jìn)食后保持直立位15-20分鐘。配方奶粉沖泡后需靜置消泡。
腹部暴露于低溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常??捎?0℃熱水袋隔衣熱敷肚臍周圍,同時(shí)注意增減衣物。避免直接飲用冷藏乳制品。
可能與乳糖不耐受、胃食管反流等因素有關(guān),常伴隨吐奶、腹脹等癥狀。需記錄飲食日志排查過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的頑固性打嗝需警惕腦炎、顱內(nèi)占位等病變,可能伴有嗜睡或噴射性嘔吐。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查,臨床常用甲氧氯普胺注射液、氯丙嗪注射液等藥物干預(yù)。
日常需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜溫暖,餐后避免立即平臥。6個(gè)月以上嬰幼兒可嘗試米糊等半固體食物減少吞氣,打嗝發(fā)作時(shí)分散注意力比驚嚇更有效。若伴隨發(fā)熱、精神萎靡或體重下降,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。哺乳期母親應(yīng)限制攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
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