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刷牙時出現(xiàn)出血是怎么回事

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刷牙時出現(xiàn)出血在醫(yī)學上稱為牙齦出血，可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，牙齦出血可通過口腔清潔、牙周治療、補充營養(yǎng)素、藥物治療、血液病治療等方式改善。

一、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要與牙菌斑和牙石堆積刺激牙齦組織有關。牙菌斑中的細菌代謝產物會引發(fā)牙齦炎癥反應，導致毛細血管擴張和充血，在刷牙或咀嚼時容易破裂出血?；颊咄ǔ０橛醒例l紅腫、口腔異味等癥狀。治療需通過超聲波潔牙去除牙石，配合使用氯己定含漱液抑制細菌，日常堅持正確刷牙和使用牙線。

二、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進一步發(fā)展導致的牙周組織破壞性疾病，炎癥侵襲牙周韌帶和牙槽骨。除牙齦出血外，常出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動、牙齦萎縮等表現(xiàn)。病因包括長期口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病等因素。治療需進行牙周刮治和根面平整，必要時輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，嚴重者需牙周手術治療。

三、維生素C缺乏

維生素C參與膠原蛋白合成，缺乏時毛細血管脆性增加易致出血。常見于飲食不均衡人群，伴隨癥狀有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等。改善需增加新鮮水果蔬菜攝入，必要時口服維生素C片劑，同時注意改善烹飪方式減少維生素C流失。

四、妊娠期齦炎

妊娠期女性激素水平變化會使牙齦對局部刺激反應加重，表現(xiàn)為牙齦充血腫脹、探診出血。多發(fā)生在妊娠第2-8個月，分娩后癥狀可緩解。治療以溫和的牙周清潔為主，可使用生理鹽水漱口，避免使用刺激性藥物，定期進行產前口腔檢查。

五、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導致凝血功能障礙，引發(fā)自發(fā)性或刺激性牙齦出血。可能伴隨全身瘀斑、鼻出血、發(fā)熱等癥狀。需進行血常規(guī)和骨髓穿刺等檢查確診，根據(jù)具體疾病采用相應化療方案或輸注血小板等治療。

牙齦出血者應注意選用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，每日至少刷牙兩次并配合使用牙線，定期進行口腔檢查和潔牙，保持飲食均衡特別是保證維生素C和維生素K的攝入，避免使用抑制血小板功能的藥物，吸煙者應戒煙，糖尿病患者需控制血糖，妊娠期女性應加強口腔衛(wèi)生維護，若出血持續(xù)或伴有其他全身癥狀應及時就診血液科進行系統(tǒng)檢查。日常生活中可適當增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物攝入，避免過燙過硬食物刺激牙齦，保持良好的作息習慣以增強免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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