阿托品用于控制近視進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)瞳孔散大、視近模糊、畏光等副作用,但多數(shù)程度較輕且可逆。低濃度阿托品滴眼液如0.01%的副作用發(fā)生率顯著低于高濃度制劑。
阿托品通過(guò)阻斷睫狀肌的M受體發(fā)揮近視控制作用,但可能引起瞳孔散大導(dǎo)致入眼光線增多,部分患者會(huì)出現(xiàn)畏光癥狀,尤其在強(qiáng)光環(huán)境下更明顯。視近模糊是另一常見(jiàn)反應(yīng),因睫狀肌麻痹導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能暫時(shí)受限,閱讀或看近物時(shí)需佩戴老花鏡輔助。少數(shù)患者用藥后可能伴隨眼壓波動(dòng)、結(jié)膜充血或眼部刺激感,這些癥狀通常在停藥后逐漸消失。長(zhǎng)期使用需警惕視網(wǎng)膜光損傷風(fēng)險(xiǎn),建議搭配防紫外線眼鏡。兒童使用可能出現(xiàn)面色潮紅、口干等全身反應(yīng),與藥物經(jīng)鼻淚管吸收有關(guān),點(diǎn)藥后按壓淚囊區(qū)可減少發(fā)生。
使用阿托品期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底情況,避免駕駛或從事需精細(xì)視力的活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、眼痛或視力驟降需立即停藥就醫(yī)。建議聯(lián)合戶外活動(dòng)、角膜塑形鏡等綜合干預(yù)措施,減少藥物依賴。用藥期間保持環(huán)境光線柔和,外出佩戴偏光太陽(yáng)鏡,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)范用藥,觀察異常反應(yīng)并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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