晚蠶矢是蠶蛾科昆蟲家蠶幼蟲的干燥糞便,中醫(yī)稱為蠶沙,常見用法主要有內(nèi)服煎湯、外敷患處、制作藥枕、配伍入藥、泡酒飲用等。
蠶沙可單獨或配伍其他藥材煎煮服用,常用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木。需將蠶沙用紗布包煎避免殘渣混入藥液,常規(guī)用量為5-10克,常與防己、薏苡仁等祛濕藥材同用。脾胃虛寒者慎用。
炒制后的蠶沙研磨成粉,用醋或酒調(diào)敷于關(guān)節(jié)腫痛處,能緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的局部紅腫熱痛。外敷前需清潔皮膚,每次敷用不超過4小時,皮膚破損處禁用??膳浜习脑鰪姱熜?。
將曬干的蠶沙與菊花、決明子等混合制成藥枕,通過揮發(fā)性成分改善睡眠質(zhì)量,對頭痛、高血壓有輔助調(diào)理作用。需定期暴曬保持干燥,過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)測試皮膚反應(yīng)。
蠶沙常作為君藥或臣藥出現(xiàn)在中藥復(fù)方中,如宣痹湯中配伍杏仁、滑石治療濕熱痹證,在蠶矢湯中與黃芩、梔子同用緩解霍亂轉(zhuǎn)筋。配伍時需遵循中醫(yī)辨證原則。
50度以上白酒浸泡蠶沙兩周后可制成藥酒,每日飲用10-15毫升有助于祛風(fēng)除濕。酒精過敏、肝病患者不宜服用,服用期間忌食生冷。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下控制飲用量。
使用蠶沙前應(yīng)咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,孕婦及陰虛血燥者慎用。保存時需防潮防蛀,霉變結(jié)塊的蠶沙禁止使用。外敷出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)立即停用,內(nèi)服后腹瀉需調(diào)整用量。配合適度運動能增強祛濕效果,飲食宜清淡易消化。
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