眼皮里長疙瘩可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫。瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥;瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,是瞼板腺出口阻塞形成的慢性肉芽腫性炎癥。這兩種情況通常與細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常等因素有關(guān)。
瞼腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),2-3天后可能出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。治療可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。若形成膿腫需由醫(yī)生切開排膿,切忌自行擠壓。
瞼板腺囊腫初期無明顯癥狀,表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié),可能伴隨輕度異物感。小囊腫可通過熱敷和按摩促進(jìn)吸收,較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。反復(fù)發(fā)作可能與瞼緣炎、油脂分泌過稠有關(guān),需注意瞼緣清潔。
接觸花粉、化妝品等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼水腫性疙瘩,伴有瘙癢、流淚。需立即停用可疑過敏原,冷敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液或口服氯雷他定片。日常避免揉眼,選擇低敏性眼部護(hù)理產(chǎn)品。
單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒可能引起眼瞼簇狀水皰,伴隨神經(jīng)痛。需使用阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療,合并細(xì)菌感染時(shí)加用抗生素?;疾∑陂g需隔離個(gè)人用品,避免傳染。
眼瞼皮脂腺癌、基底細(xì)胞癌等可能表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的無痛性腫塊,需通過病理活檢確診。治療以手術(shù)切除為主,必要時(shí)聯(lián)合放療。任何持續(xù)增大、形態(tài)不規(guī)則的腫塊都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用臟手揉眼,化妝時(shí)避開瞼緣部位。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。若疙瘩持續(xù)2周未消退、反復(fù)發(fā)作或影響視力,應(yīng)立即到眼科就診。熱敷時(shí)使用40℃左右干凈毛巾,每次10-15分鐘,每日3-4次可緩解多數(shù)良性腫塊癥狀。
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