寶寶得哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露、早產(chǎn)或低出生體重等因素有關(guān)。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,可通過避免誘因、藥物治療等方式控制。
若父母或近親屬有哮喘、過敏性鼻炎等病史,寶寶患病概率可能增高。這類患兒通常存在氣道高反應(yīng)性,接觸冷空氣、花粉等輕微刺激即可誘發(fā)癥狀。建議家長定期帶寶寶進(jìn)行肺功能監(jiān)測,家中避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。
被動(dòng)吸煙、霧霾、裝修污染等會(huì)損傷寶寶氣道黏膜。長期暴露可能導(dǎo)致氣道慢性炎癥,表現(xiàn)為夜間或晨起咳嗽加重。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器,外出時(shí)可為寶寶佩戴防護(hù)口罩。
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可引發(fā)毛細(xì)支氣管炎,部分患兒會(huì)進(jìn)展為哮喘。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱伴喘息,聽診可聞及哮鳴音。急性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,緩解期需注意保暖避免感冒。
塵螨、寵物皮屑、牛奶蛋白等過敏原可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。寶寶接觸后可能出現(xiàn)皮膚濕疹伴喘息,血清特異性IgE檢測可輔助診斷。建議家長每周用熱水清洗床品,過敏體質(zhì)寶寶可選用深度水解蛋白奶粉。
肺發(fā)育不成熟的早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良,這類患兒后期哮喘發(fā)生率較高。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后喘息明顯,可能需長期使用孟魯司特鈉顆粒。家長應(yīng)定期隨訪肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
日常需保持居住環(huán)境清潔干燥,避免飼養(yǎng)寵物或擺放鮮花。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚,有助于減輕氣道炎癥。天氣變化時(shí)注意增減衣物,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。若寶寶出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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