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小兒發(fā)熱后出疹怎么辦

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小兒發(fā)熱后出疹可通過物理降溫、保持皮膚清潔、補充水分、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。小兒發(fā)熱后出疹通常由幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、手足口病、藥物過敏等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可考慮退熱貼，但需避開皮疹區(qū)域。物理降溫有助于緩解發(fā)熱引起的不適，同時減少因高熱導(dǎo)致的驚厥風(fēng)險。家長需重復(fù)進行物理降溫，應(yīng)間隔30分鐘監(jiān)測體溫變化。

2、保持皮膚清潔

用溫水輕柔清洗皮疹部位，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。皮疹未破損時可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢，已破損處可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長需修剪患兒指甲并避免抓撓，選擇純棉透氣衣物減少摩擦。若出現(xiàn)膿性分泌物或皮膚潰爛，應(yīng)立即就醫(yī)。

3、補充水分

發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失，應(yīng)少量多次給予溫開水、口服補液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，幼兒可食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物。觀察患兒尿量及口唇濕潤度，若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。

4、觀察癥狀變化

記錄皮疹出現(xiàn)時間、形態(tài)分布及伴隨癥狀，如玫瑰疹多在高熱退后出現(xiàn)，手足口病皮疹可見于口腔和四肢末端。家長需監(jiān)測體溫曲線、精神狀態(tài)及進食情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、呼吸急促或皮疹迅速擴散，應(yīng)立即就醫(yī)。拍攝清晰皮疹照片便于醫(yī)生診斷。

5、遵醫(yī)囑用藥

病毒性疹病通常無須特殊藥物，對乙酰氨基酚口服溶液可用于退熱，氯雷他定糖漿可緩解過敏型皮疹瘙癢。細(xì)菌感染需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素，重癥麻疹可能需靜脈注射利巴韋林。嚴(yán)禁自行使用激素類藥膏或超劑量退熱藥，所有藥物需按體重精確計算劑量。

患兒發(fā)熱出疹期間應(yīng)保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，飲食選擇南瓜粥、蒸蘋果等易消化食物。恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚脫屑，可涂抹兒童專用潤膚霜。建議家長保留完整用藥記錄和體溫監(jiān)測表供復(fù)診參考，疫苗接種后出現(xiàn)的發(fā)熱皮疹通常48小時內(nèi)自行消退。若皮疹伴隨結(jié)膜充血、關(guān)節(jié)腫痛或持續(xù)淋巴結(jié)腫大，需排查川崎病等特殊疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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