肺結(jié)核患者是否需要住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和傳染性決定。痰涂片陽性的活動(dòng)性肺結(jié)核患者通常需要住院隔離治療,痰涂片陰性且癥狀輕微者可居家服藥觀察。
痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的患者具有較強(qiáng)傳染性,必須住院接受規(guī)范的抗結(jié)核治療。這類患者咳嗽、打噴嚏時(shí)可能將帶菌飛沫傳播給他人,住院期間需采取呼吸道隔離措施。住院治療能確?;颊甙磿r(shí)服藥,醫(yī)生可密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。對于合并大咯血、呼吸衰竭等危急情況的患者,住院能獲得吸氧、止血等緊急救治。
痰涂片連續(xù)三次陰性且病灶范圍局限的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家治療。這類患者傳染風(fēng)險(xiǎn)較低,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。居家期間應(yīng)單獨(dú)居住一室,保持通風(fēng),避免與他人共用餐具?;颊咝杳吭聫?fù)查痰涂片和胸部影像學(xué),若出現(xiàn)癥狀加重或藥物副作用需立即返院。
肺結(jié)核患者無論是否住院,均應(yīng)完成6-9個(gè)月的規(guī)范療程。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多吃高蛋白食物如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。避免勞累、熬夜、吸煙飲酒等降低免疫力的行為,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥并觀察病情變化。
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