顱骨骨髓炎的典型癥狀主要有局部紅腫熱痛、頭痛、發(fā)熱、膿性分泌物、神經(jīng)功能障礙等。顱骨骨髓炎多由細(xì)菌感染引起,可能伴隨顱內(nèi)壓增高或骨質(zhì)破壞,需及時就醫(yī)治療。
感染初期可出現(xiàn)顱骨局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有明顯發(fā)熱感和壓痛。炎癥可能向周圍軟組織擴散,形成蜂窩織炎。此時需通過血常規(guī)和影像學(xué)檢查明確感染范圍。
持續(xù)性鈍痛或搏動性頭痛是常見癥狀,疼痛程度隨炎癥進展加重,夜間尤為明顯。頭痛多局限于病變部位,可能伴有頭皮觸痛或頭發(fā)脫落現(xiàn)象。
患者可出現(xiàn)38℃以上的中高度發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身中毒癥狀。發(fā)熱呈弛張熱型,使用抗生素后體溫可暫時下降但易反復(fù)。
病變晚期可能形成皮下膿腫,穿透皮膚后排出黃綠色膿液,分泌物常有惡臭。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱骨死骨碎片排出,此時需手術(shù)清創(chuàng)。
炎癥累及硬腦膜或腦組織時,可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、肢體癱瘓、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種情況提示感染已向顱內(nèi)蔓延,屬于急危重癥。
顱骨骨髓炎患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免抓撓患處。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物,有助于組織修復(fù)?;謴?fù)期可進行適度頭部肌肉放松訓(xùn)練,但須避免劇烈運動導(dǎo)致顱壓波動。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行使用抗生素或止痛藥物。
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