神經(jīng)根型頸椎病的癥狀表現(xiàn)主要有頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木、上肢肌肉力量減弱、頸部活動受限等。

一、頸肩部疼痛

頸肩部疼痛是神經(jīng)根型頸椎病的常見早期表現(xiàn)。疼痛通常起源于頸椎病變節(jié)段，并向肩胛骨區(qū)域、肩部擴(kuò)散。這種疼痛多為持續(xù)性鈍痛或酸脹痛，在頸部長時間保持固定姿勢，如低頭工作或睡覺姿勢不當(dāng)時，疼痛可能明顯加劇。疼痛的產(chǎn)生與病變頸椎間盤或增生的骨刺壓迫、刺激鄰近的神經(jīng)根起始部，引發(fā)局部無菌性炎癥和水腫有關(guān)。治療上，急性期需要注意休息，減少頸部活動，可配合局部熱敷。若疼痛明顯，醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，以緩解炎癥和疼痛。

二、上肢放射性疼痛

上肢放射性疼痛是神經(jīng)根型頸椎病的典型癥狀，標(biāo)志著神經(jīng)根受壓程度加重。疼痛從頸部出發(fā)，沿著受壓神經(jīng)根支配的路徑，向肩部、上臂、前臂乃至手指放射，呈現(xiàn)為過電樣、針刺樣或燒灼樣疼痛。咳嗽、打噴嚏或頸部向患側(cè)伸展時，常因椎管內(nèi)壓力增高而誘發(fā)或加重這種放射性痛。此癥狀與突出的椎間盤或骨贅直接壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。針對這種情況，除了休息和調(diào)整姿勢，醫(yī)生可能會采用脫水藥物如甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫，或使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素B1片進(jìn)行治療。

三、上肢麻木

上肢麻木是感覺神經(jīng)纖維受累的表現(xiàn)?；颊邥械揭粋?cè)或雙側(cè)上肢，特別是前臂和手指出現(xiàn)麻木感、蟻?zhàn)吒谢蚱つw感覺遲鈍。麻木的區(qū)域與受累的特定神經(jīng)根支配區(qū)相對應(yīng)，例如第6頸神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致拇指和食指麻木。麻木感通常在夜間或晨起時較為明顯，長期存在可能影響精細(xì)動作。這主要是由于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致其感覺傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙。治療需針對病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺分散片、維生素B12片，并可能結(jié)合頸椎牽引、物理治療以解除神經(jīng)壓迫。

四、上肢肌肉力量減弱

上肢肌肉力量減弱表明運(yùn)動神經(jīng)纖維受到了影響?；颊邥械交紓?cè)上肢乏力，持物不穩(wěn)，容易掉落東西，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)特定肌肉群的萎縮，例如手部大魚際肌萎縮。力量減弱的具體表現(xiàn)取決于哪一節(jié)段的神經(jīng)根受壓，如第7頸神經(jīng)根受累可能導(dǎo)致伸腕、伸指力量下降。這是由于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致其支配的肌肉失去部分神經(jīng)信號，從而出現(xiàn)肌力下降和廢用性萎縮。處理此癥狀關(guān)鍵在于解除神經(jīng)壓迫，治療方法包括嚴(yán)格的頸部制動、營養(yǎng)神經(jīng)治療，以及循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉以恢復(fù)肌肉功能。

五、頸部活動受限

頸部活動受限是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng)。患者常自覺頸部僵硬，轉(zhuǎn)頭、仰頭或低頭時感到困難，活動范圍減小，有時在活動頸部時可聽到或感覺到彈響?；顒邮芟抟环矫嬖从陬i部肌肉因疼痛而產(chǎn)生的保護(hù)性痙攣，另一方面也與頸椎小關(guān)節(jié)因退變而活動度下降有關(guān)。長期活動受限可能導(dǎo)致頸椎生理曲度改變。改善此癥狀需要緩解頸部肌肉緊張，可通過輕柔的頸部拉伸、按摩、熱敷等物理方法，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的頸椎康復(fù)操也有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

神經(jīng)根型頸椎病的癥狀多與長期不良姿勢、頸椎退行性改變有關(guān)，日常維護(hù)至關(guān)重要。建議避免長時間低頭使用手機(jī)或電腦，每隔一段時間起身活動頸部，進(jìn)行如“米”字操等溫和的頸部鍛煉。睡眠時選擇高度合適的枕頭，維持頸椎正常的生理曲度。注意頸部保暖，避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D以及抗氧化物質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、深海魚和新鮮蔬菜水果，有助于骨骼和神經(jīng)健康。若癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，通過專業(yè)檢查明確診斷并接受系統(tǒng)治療。