身上起了好多包又紅又癢可能與蚊蟲叮咬、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎等原因有關(guān)。皮膚出現(xiàn)紅腫瘙癢的包塊通常由外界刺激或內(nèi)在免疫反應(yīng)引起,可通過抗組胺藥物、外用激素藥膏等方式緩解癥狀。
蚊蟲叮咬后皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢,常見于暴露部位如四肢。蟲體唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)局部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的腫脹包塊,可能伴有刺痛感??删植客磕t甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。避免抓撓以防繼發(fā)感染,戶外活動(dòng)建議穿長袖衣物。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,瘙癢劇烈且此起彼伏??赡芘c食物過敏、藥物反應(yīng)或冷熱刺激有關(guān),發(fā)病機(jī)制為組胺大量釋放??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片,配合糠酸莫米松乳膏外用。慢性蕁麻疹患者需記錄誘發(fā)因素,急性發(fā)作伴呼吸困難需立即就醫(yī)。
濕疹常表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向,慢性期皮膚增厚脫屑。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙及免疫異常相關(guān),接觸洗滌劑或出汗可能加重癥狀。治療可選用丁酸氫化可的松乳膏,配合尿素維E乳膏保濕。避免熱水燙洗,棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激。
接觸性皮炎由直接接觸過敏原或刺激物引發(fā),如金屬、化妝品等。皮損局限于接觸部位,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰。確診后需遠(yuǎn)離致敏物質(zhì),急性期用硼酸溶液濕敷,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏。從事高危職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)措施。
毛囊炎多為細(xì)菌感染毛囊所致,表現(xiàn)為紅色膿皰伴觸痛。常見于多汗部位如頭皮、背部,金黃色葡萄球菌是主要致病菌。輕度可用莫匹羅星軟膏外涂,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。保持皮膚清潔干燥,避免擠壓皮疹。
日常需穿著透氣衣物,洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。記錄皮疹變化規(guī)律及可能誘因,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。如皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,提示可能合并感染,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過敏原,家中可備抗組胺藥物應(yīng)急使用。
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