睡眠質(zhì)量差可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及對癥治療等方式改善。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,抑制褪黑素分泌,表現(xiàn)為入睡困難、易醒或多夢。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
睡前使用電子設(shè)備、日間補(bǔ)覺過長、作息不規(guī)律會擾亂生物鐘。藍(lán)光抑制褪黑素生成,而日間睡眠過多會減少夜間睡眠驅(qū)動力。需保持固定起床時(shí)間,睡前1小時(shí)避免接觸手機(jī),可飲用酸棗仁茯苓茶輔助安神。
噪音、強(qiáng)光、過高或過低室溫均影響睡眠連續(xù)性。臥室應(yīng)保持20-24℃、濕度50%-60%,使用遮光窗簾和耳塞。對于輪班工作者,可短期遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片改善晝夜節(jié)律紊亂。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴夜間癥狀。如甲亢患者因代謝亢進(jìn)出現(xiàn)心悸盜汗,需治療原發(fā)?。环戳餍允彻苎谆颊呖伤胺美棕惱蜮c腸溶片控制胃酸分泌。
部分降壓藥、激素類藥物及含咖啡因藥物可能干擾睡眠。如糖皮質(zhì)激素易致興奮,β受體阻滯劑可能引發(fā)噩夢。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換為纈沙坦膠囊等對睡眠影響較小的替代藥物。
改善睡眠需建立規(guī)律作息,午后避免攝入咖啡因,晚餐不宜過飽。臥室僅用于睡眠,減少床上非睡眠活動。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個(gè)月,或伴隨日間功能下降,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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