咽喉后壁出現(xiàn)白色膿點(diǎn)可能與急性化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
白色膿點(diǎn)常見(jiàn)于扁桃體隱窩,多由A組β-溶血性鏈球菌感染引起。伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)39-40攝氏度??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。發(fā)病期間需隔離防止交叉感染。
柯薩奇病毒A組感染導(dǎo)致咽峽部出現(xiàn)灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍面。兒童多見(jiàn)突發(fā)高熱、拒食表現(xiàn)??蛇x用利巴韋林顆粒抗病毒,配合開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。家長(zhǎng)需注意患兒水分補(bǔ)充,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
EB病毒感染引起咽部淋巴組織增生,扁桃體覆蓋灰白色假膜。特征性表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大、眼瞼浮腫。需使用更昔洛韋膠囊抗病毒治療,合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。
免疫低下者易發(fā)生白色念珠菌感染,形成乳酪樣偽膜??砂殡S口腔灼痛、味覺(jué)異常。建議使用制霉菌素含漱液聯(lián)合碳酸氫鈉溶液漱口,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
化膿性細(xì)菌感染導(dǎo)致咽后間隙積膿,可見(jiàn)局部隆起伴黃白色膿點(diǎn)??赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等危急癥狀。需急診行膿腫切開(kāi)引流術(shù),靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)。
出現(xiàn)咽喉膿點(diǎn)期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇常溫流食,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。觀察體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)呼吸不暢需立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可隨意停用抗生素。
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