左胳膊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間提重物或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,每日用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,配合局部按摩。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹需冷敷處理。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)左側(cè)臂叢神經(jīng)放射痛,常伴有手指麻木。頸椎磁共振可確診,急性期需頸托固定,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
左側(cè)肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限伴持續(xù)性鈍痛,夜間癥狀明顯。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑,配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。嚴(yán)重粘連需關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)松解術(shù)。
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至左臂內(nèi)側(cè),多伴隨胸悶氣短。心電圖顯示ST段改變時(shí),需舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。
絕經(jīng)后女性易發(fā)生左側(cè)肱骨近端骨量減少,輕微外力即可引發(fā)隱痛。雙能X線骨密度檢查T值≤-2.5可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、阿侖膦酸鈉維D3片,配合抗阻力訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重,睡眠時(shí)注意肩部保暖。急性疼痛期可用三角巾懸吊制動(dòng),飲食增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀,須立即至骨科或心內(nèi)科就診??祻?fù)期間可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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