寶寶腹瀉拉血水通常屬于較嚴(yán)重的情況,可能由細(xì)菌性腸炎、腸道病毒感染、食物過敏、腸套疊或炎癥性腸病等引起。建議家長(zhǎng)立即就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
細(xì)菌性腸炎是嬰幼兒腹瀉帶血的常見原因,多由沙門氏菌、志賀氏菌等感染導(dǎo)致?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黏液血便等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)需配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。腸道病毒感染如輪狀病毒也可能引發(fā)血便,但通常伴隨水樣腹瀉和嘔吐,治療以補(bǔ)液和支持療法為主。
食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為血絲便但一般無發(fā)熱。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解配方奶粉。腸套疊屬于急癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部包塊,需通過空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位。炎癥性腸病在嬰幼兒中較少見,但若反復(fù)出現(xiàn)血便伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需通過腸鏡等檢查確診。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉帶血時(shí),應(yīng)記錄排便次數(shù)、血便性狀和伴隨癥狀,保留異常糞便樣本供醫(yī)生檢查。就醫(yī)前可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)觀察,但需保證少量多次喂服補(bǔ)液鹽。避免自行使用止瀉藥或抗生素,不要繼續(xù)喂養(yǎng)可能致敏的乳制品。注意監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷或持續(xù)高熱需急診處理?;謴?fù)期應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)飲食,優(yōu)先選擇低渣易消化的米湯、焦米粥等食物。
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