小兒胃腸道彩超主要用于檢查胃腸道的結(jié)構(gòu)異常和功能性疾病,常見檢查目標(biāo)包括腸套疊、先天性幽門狹窄、腸梗阻、闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等。
腸套疊是嬰幼兒急腹癥的常見原因,彩超可觀察到同心圓狀或靶環(huán)狀異?;芈暋O忍煨杂拈T狹窄表現(xiàn)為幽門肌層增厚,彩超能清晰顯示幽門管長(zhǎng)度和直徑異常。腸梗阻時(shí)可見腸管擴(kuò)張伴積液積氣,動(dòng)態(tài)觀察腸蠕動(dòng)減弱或消失。闌尾炎檢查中,彩超能發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、壁層結(jié)構(gòu)模糊及周圍滲出。腸系膜淋巴結(jié)炎則表現(xiàn)為腸系膜區(qū)域多發(fā)腫大淋巴結(jié),直徑多超過5毫米。
檢查前需禁食4-6小時(shí),嬰幼兒可適當(dāng)飲用清水保持胃腔充盈。檢查時(shí)取仰臥位,醫(yī)生會(huì)使用溫耦合劑輕柔探查腹部各象限。對(duì)于哭鬧患兒可采用玩具分散注意力,必要時(shí)由家長(zhǎng)固定體位。檢查后擦凈耦合劑,觀察有無(wú)皮膚過敏反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)至小兒消化科或普外科進(jìn)一步診治,避免自行使用止疼藥物掩蓋病情。
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