抗腫瘤藥物主要分為細(xì)胞毒類(lèi)藥物、靶向藥物、激素類(lèi)藥物、免疫治療藥物和其他輔助藥物五大類(lèi)。
細(xì)胞毒類(lèi)藥物通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成或功能發(fā)揮抗腫瘤作用,主要包括烷化劑如環(huán)磷酰胺注射液、抗代謝藥如甲氨蝶呤片、植物堿類(lèi)如長(zhǎng)春新堿注射液、抗生素類(lèi)如多柔比星脂質(zhì)體注射液等。這類(lèi)藥物對(duì)快速增殖的腫瘤細(xì)胞有較強(qiáng)殺傷作用,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
靶向藥物針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,包括小分子酪氨酸激酶抑制劑如吉非替尼片、單克隆抗體如曲妥珠單抗注射液等。這類(lèi)藥物具有較高特異性,可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)信號(hào)通路,常見(jiàn)不良反應(yīng)有皮膚反應(yīng)、高血壓等。
激素類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平抑制激素依賴(lài)性腫瘤生長(zhǎng),主要包括雌激素拮抗劑如他莫昔芬片、芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑片、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如戈舍瑞林緩釋植入劑等。常用于乳腺癌、前列腺癌等激素敏感性腫瘤治療。
免疫治療藥物通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、細(xì)胞因子如重組人白介素-2注射液等。這類(lèi)藥物可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測(cè)。
其他輔助藥物包括止吐藥如昂丹司瓊注射液、升白細(xì)胞藥如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液、骨保護(hù)藥如唑來(lái)膦酸注射液等。這些藥物主要用于預(yù)防或減輕抗腫瘤治療相關(guān)不良反應(yīng),提高患者耐受性。
抗腫瘤藥物種類(lèi)繁多,具體用藥方案需由腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)患者病情制定。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。注意休息,根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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