孕婦惡心胃反酸水可能由激素水平變化、子宮壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、妊娠劇吐等原因引起,可通過調(diào)整飲食、少食多餐、抬高床頭、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平升高,會(huì)松弛胃腸平滑肌,導(dǎo)致胃排空延遲。胃酸容易反流至食管引發(fā)燒心感。建議避免空腹過久,晨起可吃蘇打餅干中和胃酸。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)向上擠壓胃部,使胃內(nèi)壓增高。彎腰或平臥時(shí)更容易出現(xiàn)反酸。建議飯后保持直立姿勢1-2小時(shí),睡眠時(shí)用枕頭墊高上半身。
攝入高脂、辛辣或酸性食物會(huì)刺激胃酸分泌。碳酸飲料可能加重腹脹。建議選擇低脂易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋羹,避免洋蔥、柑橘類水果等。
妊娠期賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致病理性反流,伴隨胸骨后灼痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,禁用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水或酮癥酸中毒,需住院靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)。必要時(shí)使用維生素B6注射液或甲氧氯普胺注射液止吐,但需嚴(yán)格評估胎兒安全性。
孕婦日常應(yīng)穿著寬松衣物避免腹壓增高,記錄觸發(fā)反酸的食物種類。若出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀需立即就醫(yī)。保持心情愉悅也有助于減輕妊娠反應(yīng),可通過聽音樂、散步等方式調(diào)節(jié)情緒。注意口腔清潔,反酸后及時(shí)漱口保護(hù)牙釉質(zhì)。
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