手被大蝦扎出血可通過清潔消毒、壓迫止血、藥物處理、預(yù)防感染、觀察癥狀等方式治療。大蝦刺傷可能由蝦殼尖銳部分或細菌污染導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為局部出血、疼痛、紅腫等癥狀。
立即用流動清水沖洗傷口5分鐘以上,去除表面污物和部分細菌。沖洗后使用碘伏溶液或75%酒精棉球由中心向外環(huán)形消毒傷口及周圍皮膚,避免直接觸碰傷口內(nèi)部。若傷口較深或存在異物殘留,需就醫(yī)由專業(yè)人員進行清創(chuàng)處理。
用無菌紗布或干凈毛巾按壓出血部位10-15分鐘,保持壓力均勻。若血液滲透敷料,需疊加新紗布繼續(xù)按壓而非更換。抬高受傷肢體至心臟水平以上可減少出血。凝血功能異常者或持續(xù)出血超過20分鐘應(yīng)緊急就醫(yī)。
淺表傷口可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。避免自行涂抹民間偏方或抗生素粉末。對蝦類過敏者可能出現(xiàn)速發(fā)反應(yīng),需備好氯雷他定片等抗組胺藥物。
海洋創(chuàng)傷弧菌等嗜鹽菌感染風險需重點關(guān)注,傷口愈合前避免接觸海水或生鮮水產(chǎn)。覆蓋防水創(chuàng)可貼進行日常保護,每日更換敷料時觀察有無膿液、發(fā)熱等跡象。糖尿病患者或免疫功能低下者建議預(yù)防性使用頭孢克肟分散片。
48小時內(nèi)密切監(jiān)測傷口是否出現(xiàn)跳痛、紫紅色腫脹或皮下捻發(fā)音等壞死性筋膜炎征兆。伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀時需排查敗血癥可能。延遲性過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為傷周皮膚濕疹樣改變,必要時使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。
受傷后24小時內(nèi)需保持傷口干燥,避免負重活動。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進組織修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期出現(xiàn)傷口滲液增多、淋巴結(jié)腫大或關(guān)節(jié)活動受限等情況,應(yīng)立即至急診科或手外科就診。從事水產(chǎn)處理工作時應(yīng)佩戴加厚橡膠手套,接觸生蝦后及時用抑菌洗手液清潔雙手。
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