左側(cè)后腰疼可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。該癥狀需結(jié)合疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)綜合判斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致左側(cè)腰背部肌肉筋膜損傷。典型表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，配合推拿或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床有助于減輕肌肉壓力。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛，常向會(huì)陰部放射，伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，需通過超聲或CT確診?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛，排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水量需保持2000毫升以上。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致左側(cè)放射性疼痛，久坐或咳嗽時(shí)癥狀加重。伴隨下肢麻木、肌力下降等表現(xiàn)。確診需做核磁共振，急性期可服用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。物理治療如牽引、超短波可緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
4、腎盂腎炎
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染會(huì)引起持續(xù)性鈍痛伴叩擊痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，需使用左氧氟沙星片抗感染，三金片輔助治療。急性期應(yīng)臥床休息，保持每日尿量1500毫升以上，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致慢性腰痛，常見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，疼痛明顯時(shí)聯(lián)用洛索洛芬鈉片。日常需增加日照時(shí)間，進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練，預(yù)防跌倒等意外損傷。
出現(xiàn)左側(cè)后腰疼需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。急性疼痛期間應(yīng)制動(dòng)休息，用熱毛巾局部熱敷緩解肌肉痙攣。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免過量攝入草酸含量高的食物。定期進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)，久坐人群建議每1小時(shí)起身活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)排尿異常、發(fā)熱等癥狀，須立即至泌尿外科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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