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食管癌是由于哪些原因引起的

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食管癌通常由長期吸煙飲酒、亞硝胺類化合物暴露、食管慢性炎癥、遺傳因素及不良飲食習(xí)慣等多種原因共同引起。主要有長期吸煙飲酒、亞硝胺類化合物攝入、反流性食管炎、家族遺傳史、喜食燙食等因素。

1、長期吸煙飲酒

煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷食管黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致DNA突變。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者食管鱗癌發(fā)生率顯著增高，每日飲酒量超過40克乙醇會使風(fēng)險增加。這類患者需通過胃鏡篩查早診早治。

2、亞硝胺類化合物攝入

腌制食品中的亞硝酸鹽與胺類在胃內(nèi)合成亞硝胺，這類強(qiáng)致癌物可誘發(fā)食管上皮異型增生。河南林縣等高發(fā)區(qū)流行病學(xué)研究證實(shí)，減少酸菜攝入后發(fā)病率明顯下降。建議日常多食用新鮮蔬菜水果。

3、反流性食管炎

胃酸反復(fù)刺激導(dǎo)致Barrett食管，腸上皮化生可進(jìn)展為腺癌?；颊叱０闊?、反酸癥狀，需使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流，必要時行胃底折疊術(shù)。

4、家族遺傳史

PLCE1基因突變等遺傳缺陷可導(dǎo)致家族聚集性發(fā)病。有直系親屬患病者應(yīng)提前至40歲開始胃鏡監(jiān)測，可采用窄帶成像技術(shù)提高檢出率。

5、喜食燙食

65℃以上高溫飲食造成食管黏膜反復(fù)燙傷修復(fù)，福建潮汕地區(qū)功夫茶文化與此相關(guān)。建議食物溫度控制在60℃以下，避免飲用剛煮沸的飲品。

預(yù)防食管癌需建立健康生活方式，戒煙限酒，避免腌制熏烤食物，進(jìn)食溫度適宜的食物。40歲以上高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管黏膜白斑、糜爛等癌前病變時及時處理。出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時須立即就醫(yī)，早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素，保持口腔衛(wèi)生，減少幽門螺桿菌感染風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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