男性性功能下降可能由心理因素、慢性疾病、激素水平異常、藥物副作用、不良生活習(xí)慣等原因引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常等癥狀。
長期焦慮、抑郁或工作壓力過大可能干擾大腦性興奮信號的傳遞,導(dǎo)致性欲降低或勃起困難。伴侶關(guān)系緊張或性心理創(chuàng)傷也會加重癥狀。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
糖尿病、高血壓等疾病可能損傷血管內(nèi)皮功能,影響陰莖血流灌注,與勃起功能障礙密切相關(guān)。心血管疾病患者中約半數(shù)合并性功能問題。需積極控制原發(fā)病,如糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片調(diào)控血糖。
睪酮分泌不足是40歲以上男性常見病因,可能伴隨肌肉量減少、疲勞等癥狀。血清睪酮檢測值低于300ng/dL時需考慮激素替代治療,如十一酸睪酮軟膠囊。甲狀腺功能異常也會干擾性激素代謝。
部分降壓藥如鹽酸普萘洛爾片、抗抑郁藥如氟西汀膠囊可能抑制性功能?;熕幬锛扒傲邢侔﹥?nèi)分泌治療藥物常導(dǎo)致不可逆損傷。若出現(xiàn)明顯副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
長期吸煙會加速陰莖血管動脈粥樣硬化,酗酒可抑制中樞神經(jīng)興奮性。缺乏運(yùn)動及高脂飲食會加重代謝異常。建議逐步戒煙限酒,每周保持150分鐘以上有氧運(yùn)動,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,增加深海魚類、堅果等富含精氨酸食物的攝入,避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的運(yùn)動。伴侶應(yīng)給予充分理解與支持,共同參與治療。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他軀體不適,需及時至男科或內(nèi)分泌科就診,完善性激素六項、陰莖血流超聲等檢查,排除器質(zhì)性病變后,可考慮聯(lián)合心理治療與藥物干預(yù)。日??蓢L試凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌群功能,但避免自行服用壯陽保健品。
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