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蛇膽瘡能自愈嗎

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蛇膽瘡一般是指帶狀皰疹，部分患者可能自愈，但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。

免疫功能較強(qiáng)的年輕患者可能出現(xiàn)輕微癥狀，皮疹在7-10天內(nèi)逐漸結(jié)痂脫落，神經(jīng)痛在2-4周內(nèi)自行緩解。此類情況保持皮損清潔干燥，避免抓撓繼發(fā)感染即可。但病毒清除不徹底可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛，表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的灼燒樣疼痛。

老年患者、糖尿病患者或免疫抑制人群通常無(wú)法自愈。病毒活動(dòng)可導(dǎo)致大面積皮損潰爛，疼痛程度劇烈，可能并發(fā)細(xì)菌感染、角膜炎或聽(tīng)力障礙。未及時(shí)抗病毒治療者后遺神經(jīng)痛發(fā)生率顯著增高。臨床建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，必要時(shí)聯(lián)合紫外線照射等物理治療。

帶狀皰疹具有傳染性，患者應(yīng)避免接觸孕婦及兒童。皮損結(jié)痂前需單獨(dú)使用毛巾餐具，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期可冷敷緩解灼熱感，但禁用激素類藥膏涂抹水皰。接種重組帶狀皰疹疫苗能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及后遺癥概率，建議50歲以上人群優(yōu)先接種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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