降血壓的運(yùn)動(dòng)主要有快走、游泳、騎自行車、太極拳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)和柔韌性訓(xùn)練。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性、減輕體重并調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,但需注意避免高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)。
快走是低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),適合多數(shù)高血壓患者。每周進(jìn)行5-7次,每次持續(xù)30分鐘以上,心率控制在最大心率的60%左右??熳吣艽龠M(jìn)下肢血液循環(huán),減少外周血管阻力,長期堅(jiān)持可使收縮壓降低。注意選擇平坦場地,穿著緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。
游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合超重人群。水壓對體表的均勻壓迫能促進(jìn)靜脈回流,改善心肺功能。建議采用蛙泳或自由泳,每周3-4次,每次不超過45分鐘。需避免憋氣動(dòng)作,游泳前后做好熱身和放松。
室內(nèi)騎行或戶外自行車均可選擇中等強(qiáng)度勻速騎行,阻力調(diào)節(jié)以微微出汗為宜。騎行時(shí)保持上半身放松,避免過度前傾壓迫腹腔。每周累計(jì)150分鐘以上可顯著降低舒張壓,同時(shí)增強(qiáng)下肢肌耐力。
太極拳通過緩慢連貫的動(dòng)作配合深呼吸,能調(diào)節(jié)交感神經(jīng)張力。24式簡化太極拳每日練習(xí)20-30分鐘,特別適合老年患者。動(dòng)作需注重腰胯轉(zhuǎn)動(dòng)與重心平穩(wěn)轉(zhuǎn)移,避免膝關(guān)節(jié)過度屈曲。
選擇哈他瑜伽或陰瑜伽中的樹式、嬰兒式等溫和體式,配合腹式呼吸。每周3次,每次包含15分鐘冥想練習(xí)。瑜伽能降低血漿兒茶酚胺水平,但需避免倒立體位及過度拉伸,高血壓合并頸椎病者應(yīng)在指導(dǎo)下進(jìn)行。
運(yùn)動(dòng)降壓需長期堅(jiān)持并監(jiān)測血壓變化,建議選擇下午或傍晚時(shí)段鍛煉,避免晨起血壓高峰時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后各測量血壓1次,若收縮壓超過160毫米汞柱應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。同時(shí)配合低鹽飲食、控制體重和規(guī)律作息,合并心腦血管疾病者需醫(yī)生評估后制定個(gè)性化方案。運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)頭暈、胸痛等不適立即停止并及時(shí)就醫(yī)。
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