老人手腳抽筋可能與缺鈣、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān),可通過補鈣、改善循環(huán)、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、調(diào)整用藥、局部熱敷等方式緩解。
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),老年人因胃腸吸收功能下降或飲食攝入不足易導(dǎo)致低鈣血癥。表現(xiàn)為夜間小腿腓腸肌突發(fā)痙攣伴疼痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等補鈣劑,同時增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
下肢動脈硬化或靜脈回流不暢時,局部組織缺血缺氧可引發(fā)肌肉痙攣。常伴隨肢體發(fā)涼、間歇性跛行等癥狀。建議穿著彈力襪改善靜脈回流,遵醫(yī)囑使用血塞通片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物,避免長時間保持同一姿勢。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能出現(xiàn)自發(fā)性肌肉抽搐。多伴有肢體麻木、刺痛感等神經(jīng)癥狀。需控制原發(fā)病,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可輔助緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)減壓手術(shù)。
低鎂、低鉀血癥會增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,常見于利尿劑使用過量或腹瀉后。表現(xiàn)為全身多部位肌肉痙攣,可能伴心律失常。輕度者可食用香蕉、深綠色蔬菜補充電解質(zhì),重度需靜脈補充門冬氨酸鉀鎂注射液。
他汀類降脂藥、喹諾酮類抗生素等藥物可能引發(fā)肌肉痙攣不良反應(yīng)。通常在用藥后1-2周出現(xiàn),停藥后緩解。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
老年人日常應(yīng)注意防寒保暖,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食保證每日300毫升奶制品及適量豆制品,避免高鹽飲食導(dǎo)致鈣流失。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運動,運動前后做好拉伸。若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)或血管病變。
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