蛇膽瘡一般是指帶狀皰疹,通常出現(xiàn)在身體單側(cè)的胸背部、腰部、頭面部等神經(jīng)分布區(qū)域。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時(shí)會(huì)沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚。胸背部是最常見的發(fā)病區(qū)域,表現(xiàn)為單側(cè)成簇水皰伴疼痛,沿肋間神經(jīng)走向呈帶狀分布。腰部也是高發(fā)部位,水皰可能蔓延至腹部或臀部,與腰骶神經(jīng)支配區(qū)一致。頭面部受累時(shí)多見于三叉神經(jīng)眼支分布區(qū),可能引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。少數(shù)情況下,病毒可侵犯頸神經(jīng)、四肢神經(jīng),導(dǎo)致頸部、手臂或腿部出現(xiàn)皮疹。
帶狀皰疹的皮損具有明顯單側(cè)性,通常不超過身體中線。初期可能僅有局部灼痛或瘙癢,隨后出現(xiàn)紅斑和水皰。水皰內(nèi)容物初期澄清,后期可能混濁或破潰結(jié)痂。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性皮疹,但這種情況較為少見。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時(shí)可冷敷緩解。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復(fù)。急性期應(yīng)充分休息,避免過度勞累。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或皮疹擴(kuò)散等情況需立即就醫(yī)。痊愈后部分患者可能遺留神經(jīng)痛,需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
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