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輕微腦膜炎如何治療

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輕微腦膜炎可通過抗感染治療、對(duì)癥支持治療、臥床休息、營(yíng)養(yǎng)支持和密切監(jiān)測(cè)等方式治療。輕微腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官感染擴(kuò)散或外傷等因素引起。

1、抗感染治療

病毒感染引起的輕微腦膜炎可使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。細(xì)菌感染需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、青霉素鈉注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、對(duì)癥支持治療

發(fā)熱超過38.5℃可使用布洛芬混懸液退熱，頭痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。嘔吐患者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，腦水腫時(shí)可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、臥床休息

急性期應(yīng)絕對(duì)臥床2-3周，保持病房安靜避光。頭部抬高15-30度以促進(jìn)靜脈回流，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。恢復(fù)期可逐漸增加床邊活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月以上。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、魚湯、蒸蛋等，每日分5-6次少量進(jìn)食。吞咽困難者可鼻飼營(yíng)養(yǎng)液，保證每日熱量攝入不低于1500千卡。恢復(fù)期逐步過渡到普食。

5、密切監(jiān)測(cè)

每日記錄體溫、脈搏、血壓和意識(shí)狀態(tài)，觀察有無頸強(qiáng)直、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重表現(xiàn)。復(fù)查血常規(guī)和腦脊液指標(biāo)，影像學(xué)檢查評(píng)估腦膜炎癥變化。發(fā)現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐等異常需立即報(bào)告醫(yī)生。

治療期間保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，使用軟毛牙刷減少口腔黏膜刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練如拼圖、閱讀等，3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能增加顱內(nèi)壓的活動(dòng)。出院后定期神經(jīng)科隨訪，接種流腦、肺炎球菌等疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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