兩個(gè)月的寶寶肚子脹氣可通過(guò)拍嗝排氣、腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。寶寶肚子脹氣通常由吞咽空氣過(guò)多、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能未發(fā)育完善、腸絞痛等原因引起。
喂奶后豎抱寶寶,讓寶寶頭部靠在家長(zhǎng)肩膀上,用空心掌從下往上輕拍背部5-10分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴并保持奶瓶?jī)A斜45度。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次拍嗝,尤其在夜間喂奶后更需注意。
在寶寶清醒時(shí)讓其仰臥,家長(zhǎng)用溫暖的手掌以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,配合屈膝壓腹動(dòng)作,每次持續(xù)3-5分鐘。按摩前可涂抹嬰兒按摩油,避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)段。若觸及硬塊或?qū)殞毧摁[加劇應(yīng)立即停止,腸套疊等急腹癥可能出現(xiàn)類似脹氣表現(xiàn)。
母乳媽媽需減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入,奶粉喂養(yǎng)可嘗試換用部分水解蛋白配方粉??刂茊未挝鼓塘吭?0-120毫升之間,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng)。喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低體位,奶嘴孔大小以每秒1滴奶液流速為宜。
將40℃左右的熱水袋用毛巾包裹后輕放于寶寶腹部,每次熱敷10-15分鐘,每日不超過(guò)3次。也可采用嬰兒專用暖臍貼,但需避開(kāi)皮膚破損處。熱敷能促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需警惕低溫燙傷,家長(zhǎng)應(yīng)先用手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試溫度。
對(duì)于頑固性脹氣,醫(yī)生可能推薦西甲硅油乳劑如二甲硅油散分解腸道氣泡,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。腸絞痛引起的脹氣可短期使用顛茄口服溶液緩解痙攣。家長(zhǎng)不可自行使用開(kāi)塞露等通便藥物,早產(chǎn)兒或先天性巨結(jié)腸患兒需特殊處理。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶腹脹頻率、排便性狀及哭鬧時(shí)間,若出現(xiàn)嘔吐膽汁、血便、持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)或腹部膨隆發(fā)硬,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可讓寶寶多練習(xí)俯臥抬頭動(dòng)作促進(jìn)腸道蠕動(dòng),選擇純棉寬松衣物避免腹部受壓。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,避免過(guò)量攝入乳制品和咖啡因。人工喂養(yǎng)要注意奶具消毒,沖調(diào)奶粉時(shí)不要?jiǎng)×覔u晃產(chǎn)生氣泡。
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