膝蓋關(guān)節(jié)僵硬可通過熱敷按摩、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋關(guān)節(jié)僵硬可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷后粘連、滑膜炎、韌帶鈣化等因素有關(guān)。
每日用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)15分鐘,配合拇指指腹順時針按摩髕骨周圍。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可松解軟組織粘連,適用于久坐或輕度退變引起的僵硬。注意避免燙傷及暴力按壓。
仰臥位做空中蹬自行車動作,或坐位緩慢屈伸膝關(guān)節(jié),每組10次,每日3組。動作需輕柔漸進(jìn),可增強關(guān)節(jié)液分泌、防止肌肉萎縮。急性炎癥期需暫停訓(xùn)練。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性僵硬,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。需警惕胃腸道副作用,避免長期服用非甾體抗炎藥。
超聲波治療能軟化纖維化組織,短波透熱可減輕深層粘連。需連續(xù)治療10次以上,配合康復(fù)鍛煉效果更佳。皮膚破損或金屬植入物患者禁用。
關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于半月板撕裂導(dǎo)致的機械性僵硬,嚴(yán)重骨贅增生需行截骨矯形。術(shù)后需早期介入康復(fù)訓(xùn)練,防止再次粘連。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若僵硬持續(xù)加重或伴紅腫熱痛,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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