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老年人嘔吐怎么回事

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老年人嘔吐可能由胃腸功能紊亂、藥物不良反應、腦血管意外、消化系統(tǒng)疾病、電解質紊亂等原因引起，可通過調整飲食、停用可疑藥物、就醫(yī)檢查、對癥治療、補充電解質等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

老年人胃腸蠕動減慢，食用生冷油膩食物后易出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后腹脹伴非噴射性嘔吐，嘔吐物多為未消化食物。建議少量多餐，避免進食糯米、肥肉等難消化食物，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

2、藥物不良反應

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜，引發(fā)嘔出咖啡樣物。某些抗生素如阿莫西林膠囊也可能導致胃腸道反應。發(fā)現(xiàn)嘔吐與用藥時間關聯(lián)時，應及時咨詢醫(yī)生調整用藥方案。

3、腦血管意外

突發(fā)噴射性嘔吐伴頭痛需警惕腦出血或腦梗死，常見于有高血壓病史的老年人。可能伴隨意識障礙、肢體偏癱等癥狀。頭部CT檢查可明確診斷，需立即送醫(yī)進行降顱壓治療，如使用甘露醇注射液。

4、消化系統(tǒng)疾病

胃潰瘍患者嘔吐物可能含血絲，腸梗阻時會出現(xiàn)糞臭味嘔吐。胃鏡檢查可鑒別胃炎、胃癌等疾病，腹部平片能判斷是否存在腸梗阻。治療需針對原發(fā)病，如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，嚴重腸梗阻需手術解除梗阻。

5、電解質紊亂

長期進食不足或腹瀉可能導致低鈉血癥，引發(fā)惡心嘔吐伴乏力。血生化檢查顯示血清鈉低于135mmol/L時，需緩慢靜脈補充氯化鈉注射液，同時調整飲食結構，適當增加咸味食物攝入。

老年人嘔吐后應保持側臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀和頻次。飲食選擇米湯、藕粉等流質，逐漸過渡到爛面條、蒸蛋羹等半流質。注意觀察是否出現(xiàn)口渴、尿少等脫水表現(xiàn)，持續(xù)嘔吐超過24小時或嘔血時應立即就醫(yī)。日常避免空腹服用刺激性藥物，定期進行胃腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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