順產(chǎn)后會(huì)陰疼痛通常持續(xù)3-7天,部分產(chǎn)婦可能需1-2周恢復(fù)。疼痛程度與個(gè)人體質(zhì)、傷口大小及護(hù)理情況密切相關(guān)。
會(huì)陰疼痛在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)最為明顯,可能與分娩時(shí)軟組織撕裂或側(cè)切傷口有關(guān)。此時(shí)建議使用冰敷墊緩解腫脹,保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐壓迫。產(chǎn)后2-3天疼痛逐漸減輕,但排便時(shí)仍可能有牽拉感,可通過溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后1周內(nèi)疼痛顯著改善,日?;顒?dòng)基本不受限。若實(shí)施會(huì)陰側(cè)切或出現(xiàn)復(fù)雜裂傷,傷口愈合時(shí)間可能延長至10-14天,期間需觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。哺乳時(shí)釋放的催產(chǎn)素有助于子宮收縮,間接減輕會(huì)陰不適感。
產(chǎn)后持續(xù)超過2周的劇烈疼痛需警惕感染、血腫或神經(jīng)損傷,可能伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或排尿困難。瘢痕體質(zhì)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)傷口硬結(jié)疼痛,需醫(yī)生評(píng)估是否需藥物干預(yù)。少數(shù)因分娩創(chuàng)傷導(dǎo)致盆底肌痙攣的病例,疼痛可能遷延數(shù)月,需結(jié)合盆底康復(fù)治療。
建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水沖洗會(huì)陰2-3次,排便后從前向后擦拭。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),側(cè)臥時(shí)雙腿間墊軟枕減輕壓力。如疼痛影響睡眠或伴隨異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜異位癥等繼發(fā)病變。
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