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股骨頭病的早期癥狀

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股骨頭病的早期癥狀主要有髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行、腹股溝區(qū)放射痛和下肢無力。股骨頭病通常由外傷、長期酗酒、激素使用過量、骨質(zhì)疏松或先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等癥狀。

1、髖關(guān)節(jié)隱痛

早期患者常感到髖關(guān)節(jié)深部隱痛，久坐或久站后加重，休息可緩解。疼痛多位于大腿根部或臀部，可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥或骨內(nèi)壓增高有關(guān)。建議避免負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、活動受限

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展動作逐漸受限，穿襪、蹺二郎腿等動作困難。這與關(guān)節(jié)囊攣縮、軟骨磨損相關(guān)。需進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，必要時在康復(fù)師指導(dǎo)下做關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

3、跛行

因疼痛和肌力不平衡出現(xiàn)步態(tài)異常，行走時身體向健側(cè)傾斜。早期可通過使用手杖減輕患肢負(fù)荷，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

4、腹股溝區(qū)放射痛

約三成患者疼痛向腹股溝或膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射，易誤診為泌尿系統(tǒng)或腰椎疾病。X線或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)股骨頭微小塌陷，需限制酒精攝入，補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

5、下肢無力

患側(cè)大腿肌肉進(jìn)行性萎縮導(dǎo)致乏力，單腿站立試驗(yàn)陽性?？赡芘c神經(jīng)壓迫或廢用性萎縮有關(guān)。建議進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等肌力訓(xùn)練，嚴(yán)重時需考慮髓芯減壓術(shù)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診骨科，通過X線、CT或MRI明確診斷。日常生活中需控制體重，避免跳躍和深蹲，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、魚類。戒煙限酒，注意防跌倒，疼痛發(fā)作期可短時間使用拐杖分擔(dān)負(fù)荷。定期復(fù)查監(jiān)測股骨頭血供情況，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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