牙醫(yī)使用超聲波進(jìn)行潔牙，主要通過超聲波潔牙機(jī)產(chǎn)生高頻振動(dòng)，配合工作尖的機(jī)械刮除和水霧沖洗，來高效去除牙結(jié)石和牙菌斑。潔牙過程主要包括術(shù)前檢查、超聲波齦上潔治、拋光、沖洗和術(shù)后宣教等步驟。

一、設(shè)備原理與操作

超聲波潔牙的核心設(shè)備是超聲波潔牙機(jī)，其內(nèi)部有一個(gè)換能器，能將電能轉(zhuǎn)換為高頻機(jī)械振動(dòng)。這種振動(dòng)通過金屬工作尖傳遞到牙齒表面，其頻率通常在25000至30000赫茲之間。工作尖的高頻微幅振動(dòng)能夠有效地震碎附著在牙面上的牙結(jié)石，尤其是齦上結(jié)石。操作時(shí)，牙醫(yī)會(huì)握持手機(jī)，使工作尖與牙面呈約15度角，并保持輕柔的接觸，利用側(cè)向刮除的動(dòng)作，沿著牙面從齦緣向牙冠方向移動(dòng)。設(shè)備同時(shí)會(huì)噴出冷卻水霧，這不僅能冷卻工作尖防止過熱損傷牙髓，還能沖洗掉被震碎的結(jié)石碎屑和部分軟垢，保持術(shù)野清晰。整個(gè)操作需要牙醫(yī)具備良好的手部穩(wěn)定性和對牙體解剖的深刻理解，以避免損傷牙齦或牙釉質(zhì)。

二、潔治過程步驟

超聲波潔牙是一個(gè)系統(tǒng)化的過程。牙醫(yī)會(huì)進(jìn)行全面的口腔檢查，評估牙周健康狀況，并詢問患者的全身病史，如是否裝有心臟起搏器或患有傳染性疾病，以排除超聲波潔牙的禁忌癥。正式潔治時(shí)，通常從下頜前牙的舌側(cè)開始，因?yàn)檫@些區(qū)域是牙結(jié)石的易發(fā)區(qū)。牙醫(yī)會(huì)系統(tǒng)地清潔每個(gè)牙面，包括鄰面、頰舌側(cè)及咬合面溝窩。對于齦緣附近的結(jié)石，操作需格外輕柔。完成全口齦上潔治后，如果存在牙周袋和齦下結(jié)石，可能需要結(jié)合手工刮治器進(jìn)行齦下刮治。潔治后，使用慢速手機(jī)配合橡皮杯和拋光膏對牙面進(jìn)行拋光，使牙面光滑，延緩菌斑再附著。最后用三用槍沖洗口腔，清除所有殘留物。

三、主要優(yōu)勢特點(diǎn)

相較于傳統(tǒng)手工潔治，超聲波潔牙具有顯著優(yōu)勢。其效率更高，能大幅縮短治療時(shí)間，尤其適用于牙結(jié)石量較多的患者。高頻振動(dòng)能有效清除手工器械難以觸及的細(xì)小窩溝和牙面凹陷處的菌斑結(jié)石。冷卻水霧的持續(xù)沖洗帶來了更好的術(shù)中體驗(yàn)，減少了組織損傷和出血。操作產(chǎn)生的振動(dòng)感對患者而言通常比手工刮治的刮擦感更易接受。規(guī)范的超聲波潔治對牙釉質(zhì)本身是安全的，不會(huì)造成實(shí)質(zhì)性損傷。它也是牙周基礎(chǔ)治療的關(guān)鍵一環(huán)，能為后續(xù)可能的牙周手術(shù)創(chuàng)造良好的口腔環(huán)境。

四、適用情況與禁忌

超聲波潔牙主要適用于需要進(jìn)行預(yù)防性潔治的健康人群，以及患有牙齦炎、輕度至中度牙周炎的患者，用于去除齦上牙結(jié)石和色素。然而，也存在一些禁忌情況。裝有傳統(tǒng)非禁起搏器的心臟病患者是絕對禁忌，因?yàn)槌暡赡芨蓴_起搏器工作?；加谢顒?dòng)性傳染病如結(jié)核、乙肝的活動(dòng)期，為避免產(chǎn)生氣溶膠交叉感染，應(yīng)暫緩進(jìn)行。對于有口腔黏膜急性炎癥、頜面部放射治療史的患者也需謹(jǐn)慎。牙齒本身有隱裂、大面積充填體或嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí)，操作需格外小心，避免導(dǎo)致牙齒折裂或充填體脫落。

五、術(shù)后注意事項(xiàng)

超聲波潔牙術(shù)后需要患者配合維護(hù)以鞏固療效。術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)牙齒敏感，這是牙根面暴露后的正?，F(xiàn)象，通常一兩周內(nèi)會(huì)自行緩解，期間應(yīng)避免過冷過熱的刺激。少數(shù)患者會(huì)有牙齦少量出血，一般很快止住。術(shù)后一到兩天內(nèi)建議進(jìn)食溫軟食物，避免用剛清潔過的牙齒啃咬過硬食物。更為重要的是建立良好的日?？谇恍l(wèi)生習(xí)慣，包括使用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，并配合使用牙線或牙縫刷清潔鄰面。對于牙周炎患者，牙醫(yī)可能會(huì)建議使用輔助的漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液。定期復(fù)查至關(guān)重要，通常建議每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查和預(yù)防性潔治，以維持長期牙周健康。

定期接受專業(yè)的超聲波潔牙是維護(hù)口腔健康的重要手段，它能有效預(yù)防牙齦炎和牙周炎。日常護(hù)理中，除了堅(jiān)持正確刷牙和使用牙線，還應(yīng)注意減少吸煙、控制飲食中的糖分?jǐn)z入。如果潔牙后出現(xiàn)持續(xù)加重的牙齒敏感、牙齦腫痛或出血不止，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣與定期專業(yè)維護(hù)相結(jié)合，才能長期擁有健康的牙齒和牙齦。