包皮上有裂口可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。包皮裂口可能與局部摩擦、感染、過敏、干燥、包皮過長等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗裂口區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清洗后擦干水分,保持會陰部干燥透氣。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運動或性生活加重損傷。若裂口伴有滲出液,可臨時使用無菌紗布覆蓋。
裂口未感染時可涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預防細菌感染。伴有真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過敏因素導致的裂口需停用可疑致敏物,并短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。用藥前需清潔雙手,薄涂藥物后避免立即穿衣。
繼發(fā)細菌感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。真菌性龜頭炎需口服伊曲康唑膠囊。過敏反應(yīng)明顯者可短期服用氯雷他定片。藥物使用期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適需及時停藥就醫(yī)。
慢性裂口經(jīng)久不愈可采用紅光照射促進愈合,每周治療2-3次。合并包皮粘連時需由醫(yī)生手法分離。治療后需加強局部護理,避免創(chuàng)面二次損傷。物理治療期間應(yīng)暫停性生活,防止交叉感染。
反復裂口合并包皮過長或包莖者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后使用康復新液濕敷促進創(chuàng)面愈合。手術(shù)需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),術(shù)后1個月內(nèi)避免勃起和劇烈運動。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需評估手術(shù)風險。
日常需避免抓撓患處,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。觀察裂口愈合情況,若出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱或裂口持續(xù)擴大超過1周未愈,須及時至泌尿外科就診。未明確病因前不建議自行使用偏方處理。
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