益生菌主要通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮功效,常見(jiàn)副作用包括輕微胃腸不適。益生菌的功效主要有改善消化功能、增強(qiáng)免疫力、緩解腹瀉、降低膽固醇、輔助治療過(guò)敏性疾病,副作用可能涉及腹脹、便秘、感染風(fēng)險(xiǎn)等。
益生菌能促進(jìn)乳糖分解和蛋白質(zhì)消化,緩解功能性消化不良。部分菌株可分泌消化酶幫助分解食物,對(duì)乳糖不耐受人群尤為有益。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等制劑。
腸道菌群與免疫系統(tǒng)存在雙向調(diào)節(jié)作用,特定益生菌能激活巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞。鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌等菌株可增強(qiáng)黏膜免疫屏障功能,減少呼吸道感染發(fā)生概率。
布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等制劑能拮抗致病菌定植,調(diào)節(jié)腸道滲透壓。對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉、旅行者腹瀉有明確改善作用,治療周期通常需要持續(xù)使用1-2周。
部分乳酸菌能分解膽汁酸,促進(jìn)膽固醇代謝轉(zhuǎn)化。羅伊氏乳桿菌可通過(guò)膽鹽水解酶作用干擾腸肝循環(huán),使血清總膽固醇降低約10-15%,需長(zhǎng)期補(bǔ)充才能維持效果。
嬰兒期補(bǔ)充鼠李糖乳桿菌GG株可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,降低特應(yīng)性皮炎發(fā)病率。對(duì)花粉癥等I型過(guò)敏反應(yīng)也有緩解作用,通常需要與抗組胺藥聯(lián)合使用。
使用益生菌制劑時(shí)建議從低劑量開始逐步增加,避免與抗菌藥物同服。日??蛇m量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī)。特殊人群如免疫功能低下者、早產(chǎn)兒使用前需咨詢醫(yī)生,選擇經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的特定菌株產(chǎn)品更為安全可靠。
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