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一到晚上喉嚨就沙啞是怎么回事

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一到晚上喉嚨沙啞可能由用聲過度、咽喉炎、反流性咽喉炎、聲帶息肉、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整發(fā)聲習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、用聲過度

長時間高聲說話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。白天持續(xù)用嗓后，夜間聲帶疲勞加重，表現(xiàn)為聲音嘶啞。建議減少說話音量，每小時飲水100-150毫升保持咽喉濕潤，必要時可遵醫(yī)囑使用金嗓開音膠囊或甘桔冰梅片等中成藥緩解癥狀。

2、咽喉炎

細(xì)菌或病毒感染引起的咽喉黏膜炎癥常伴隨咽干、灼熱感，夜間因唾液分泌減少導(dǎo)致癥狀明顯。急性期可能出現(xiàn)低熱、淋巴結(jié)腫大，可遵醫(yī)囑使用藍芩口服液或西地碘含片，配合生理鹽水霧化吸入治療。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜，平臥時反流加重導(dǎo)致夜間聲嘶，可能伴咽喉異物感或慢性咳嗽。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸。

4、聲帶息肉

聲帶邊緣良性增生病變造成發(fā)聲時聲門閉合不全，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞，夜間因黏膜干燥癥狀加重。需喉鏡檢查確診，較小息肉可嘗試嗓音訓(xùn)練聯(lián)合金嗓散結(jié)丸治療，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常可能引起聲帶水腫，甲減患者常見嗓音低沉嘶啞。伴隨怕冷、體重增加等癥狀時，需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。

日常應(yīng)避免吸煙飲酒及辛辣飲食，保持室內(nèi)濕度40%-60%，晨起用淡鹽水漱口。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，需及時就診耳鼻喉科排查喉部腫瘤等嚴(yán)重病變。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進行嗓音評估，學(xué)習(xí)腹式呼吸等科學(xué)發(fā)聲方法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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