軟組織腫瘤是指起源于脂肪、肌肉、血管、神經(jīng)等非上皮性間葉組織的異常增生性病變,可分為良性腫瘤與惡性腫瘤。常見類型主要有脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、平滑肌瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。
脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細胞構(gòu)成,多發(fā)生于皮下組織。典型表現(xiàn)為無痛性柔軟包塊,邊界清晰且可推動。可能與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關,通常無須特殊治療,若影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀時可手術切除。
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成,好發(fā)于皮膚、肌腱等部位。病灶質(zhì)地較硬,生長緩慢,可能與反復摩擦或外傷刺激相關。多數(shù)無需處理,體積較大者可選擇手術切除,極少數(shù)可能惡變?yōu)槔w維肉瘤。
血管瘤源于血管內(nèi)皮細胞增生,分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤等類型。常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為紅色或紫紅色皮膚斑塊,部分可自行消退。若生長迅速或位于重要器官周圍,需采用激光治療或口服普萘洛爾片干預。
平滑肌瘤起源于平滑肌細胞,多見于子宮、胃腸壁及皮下組織。典型癥狀為實性包塊伴局部隱痛,可能與激素水平異常有關。子宮肌瘤可選用米非司酮片抑制生長,胃腸道腫瘤需通過內(nèi)鏡下切除治療。
惡性纖維組織細胞瘤屬于高度惡性軟組織肉瘤,好發(fā)于四肢深部肌肉組織。表現(xiàn)為快速增大的疼痛性腫塊,易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。確診需結(jié)合病理活檢,治療需廣泛切除聯(lián)合放療,必要時使用注射用鹽酸多柔比星化療。
發(fā)現(xiàn)不明原因軟組織腫塊時應盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免反復擠壓刺激病灶。日常注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化,定期進行超聲或核磁共振檢查。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免吸煙酗酒等致癌因素刺激。
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