貧血病人是否需要輸血需根據(jù)貧血程度和病因決定,血紅蛋白低于60g/L或急性失血導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧時(shí)通常需要輸血,輕度貧血一般無(wú)須輸血。
貧血病人輸血主要用于快速糾正嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時(shí),機(jī)體攜氧能力顯著下降,可能出現(xiàn)心悸、氣促、意識(shí)模糊等缺氧癥狀,此時(shí)輸血能迅速改善組織供氧。急性大量失血導(dǎo)致的貧血,如創(chuàng)傷、消化道出血等情況,輸血可補(bǔ)充血容量和紅細(xì)胞。某些特殊類型貧血如再生障礙性貧血急性發(fā)作期,也可能需要輸血支持治療。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
輕度貧血患者血紅蛋白在90g/L以上時(shí),通常無(wú)須輸血治療。這類患者可通過(guò)口服鐵劑、葉酸、維生素B12等造血原料補(bǔ)充,或治療原發(fā)疾病來(lái)改善貧血。缺鐵性貧血患者服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片或維生素B12注射液。慢性病性貧血應(yīng)著重控制感染、腫瘤等基礎(chǔ)疾病。飲食上增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物。
貧血病人日常應(yīng)注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。輸血治療存在傳播疾病、過(guò)敏反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn),須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。建議貧血患者及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服藥物、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或輸血等治療方案,避免自行判斷是否需要輸血。
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