酒后胃痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用胃黏膜保護(hù)劑、使用抑酸藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。酒后胃痛通常由酒精刺激、胃酸分泌過多、胃炎發(fā)作、胃潰瘍加重、急性胃黏膜病變等原因引起。
立即停止飲酒并進(jìn)食溫和流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣油膩食物加重胃黏膜損傷。適當(dāng)飲用溫水稀釋胃內(nèi)酒精濃度,少量多次補充電解質(zhì)飲料防止脫水。胃痛緩解后24小時內(nèi)保持清淡飲食,選擇蒸煮烹調(diào)方式,推薦燕麥粥、山藥泥等易消化食物。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘可促進(jìn)胃部血液循環(huán),緩解酒精引起的胃平滑肌痙攣。熱敷時保持仰臥位,配合順時針輕柔按摩臍周區(qū)域效果更佳。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用。
鋁碳酸鎂咀嚼片可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和過量胃酸并吸附酒精。硫糖鋁混懸凝膠能選擇性覆蓋潰瘍面促進(jìn)修復(fù),緩解酒精導(dǎo)致的胃黏膜充血水腫。膠體果膠鉍干混懸劑可與胃黏膜蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜,阻隔酒精對胃壁的直接刺激。
雷貝拉唑鈉腸溶片通過抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,改善酒精誘發(fā)的胃灼燒感。法莫替丁片可競爭性阻斷組胺H2受體,降低胃蛋白酶活性,適用于酒后反酸噯氣癥狀。此類藥物需整片吞服避免嚼碎,長期使用須監(jiān)測肝腎功能。
若出現(xiàn)嘔血黑便、持續(xù)劇烈腹痛或意識模糊,需急診排除胃穿孔、急性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。胃鏡檢查能直接觀察胃黏膜損傷程度,碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染。血液檢查重點關(guān)注淀粉酶、轉(zhuǎn)氨酶水平,腹部CT有助于鑒別肝膽疾病。
酒后胃痛緩解后應(yīng)戒酒3-7天,恢復(fù)期每日分5-6餐進(jìn)食,選擇富含維生素U的卷心菜、猴頭菇等食材。避免空腹飲酒,飲酒前可服用乳制品保護(hù)胃黏膜,單次飲酒量不宜超過50毫升烈酒。長期反復(fù)酒后胃痛者需完善胃腸鏡檢查,排除慢性胃炎、胃食管反流等基礎(chǔ)疾病。注意酒精與阿司匹林等非甾體抗炎藥的協(xié)同損傷作用,服藥期間嚴(yán)格禁酒。
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