懷孕腹痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。建議孕婦及時就醫(yī)明確原因。
妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微下腹緊縮感,通常由子宮適應性擴張引起。表現(xiàn)為短暫性疼痛且不伴隨陰道出血,可通過左側(cè)臥位休息、局部熱敷緩解。若疼痛頻率增加或強度加重需警惕病理性宮縮。
孕20周前出現(xiàn)的陣發(fā)性下腹痛伴陰道流血,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。需立即臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,禁止劇烈活動。
受精卵在輸卵管著床導致的突發(fā)性撕裂樣腹痛,常伴有肛門墜脹感和休克癥狀。通過陰道超聲和血HCG檢測可確診,需緊急行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或甲氨蝶呤注射液保守治療。
妊娠期激素變化易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為排尿痛和恥骨上區(qū)隱痛。可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素,每日飲水需超過2000毫升。
孕激素升高導致腸蠕動減弱,出現(xiàn)腹脹痛和便秘。建議分次進食小米粥、蒸蘋果等易消化食物,適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,避免久坐不動。
孕婦出現(xiàn)腹痛時應記錄疼痛部位、持續(xù)時間和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥物。保持每日30分鐘散步等適度運動,飲食選擇富含膳食纖維的燕麥、西藍花等預防便秘。如腹痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、陰道流液等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述腹痛發(fā)作情況,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
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