腿彎后面疼在醫(yī)學(xué)上通常指腘窩疼痛，可能由肌肉拉傷、過(guò)度使用、腘繩肌肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫等原因引起。

一、肌肉拉傷

進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)如短跑、跳躍或突然改變運(yùn)動(dòng)方向時(shí)，可能導(dǎo)致腘繩肌大腿后側(cè)肌群在靠近腘窩的附著點(diǎn)處發(fā)生拉傷。典型癥狀是局部突發(fā)性銳痛、按壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，可能伴有局部腫脹。治療以休息、冷敷、加壓包扎和抬高患肢為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助緩解疼痛和炎癥。急性期過(guò)后可進(jìn)行溫和的拉伸和力量訓(xùn)練以促進(jìn)恢復(fù)。

二、過(guò)度使用

長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行跑步、騎行或需要反復(fù)屈膝的活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致腘窩周圍軟組織如肌腱、韌帶因慢性勞損而產(chǎn)生疼痛。疼痛多為酸痛或鈍痛，在活動(dòng)后加重，休息后緩解。處理關(guān)鍵在于減少或停止誘發(fā)疼痛的活動(dòng)，給予局部充分休息?？梢酝ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩放松緊張的肌肉。若疼痛持續(xù)，可咨詢醫(yī)生是否適合使用外用消炎鎮(zhèn)痛膏藥，如氟比洛芬凝膠貼膏。

三、腘繩肌肌腱炎

腘繩肌肌腱在腘窩上方的止點(diǎn)因反復(fù)摩擦或應(yīng)力刺激而發(fā)生炎癥，常見于運(yùn)動(dòng)愛好者或需要久站久行的人群。癥狀表現(xiàn)為腘窩上方深處有明確的壓痛點(diǎn)，屈膝或抗阻伸膝時(shí)疼痛明顯，局部可能有輕微腫脹。治療需停止運(yùn)動(dòng)，急性期冷敷，慢性期熱敷。疼痛顯著時(shí)可遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑?？祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行離心力量訓(xùn)練以增強(qiáng)肌腱韌性。

四、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是中老年人群腘窩疼痛的常見原因，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、骨質(zhì)增生有關(guān)。疼痛在承重、上下樓梯時(shí)加重，常伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感。疾病本身無(wú)法逆轉(zhuǎn)，治療目標(biāo)是緩解癥狀、改善功能?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物，疼痛發(fā)作時(shí)使用洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛。物理治療如超聲波、中頻電療有助于緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。

五、腘窩囊腫

腘窩囊腫又稱貝克囊腫，是膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑液增多后向后突出形成的囊性腫物，常繼發(fā)于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或半月板損傷?；颊呖赡芨杏X腘窩有脹痛感或異物感，囊腫較大時(shí)可觸及彈性包塊，可能影響膝關(guān)節(jié)完全伸直。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，囊腫本身若無(wú)癥狀可觀察。若囊腫較大、疼痛明顯或影響活動(dòng)，可考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，反復(fù)發(fā)作或巨大的囊腫可能需要手術(shù)切除。

出現(xiàn)腿彎后面疼時(shí)，應(yīng)注意休息，避免加重疼痛的活動(dòng)，選擇舒適的鞋子，日?；顒?dòng)中注意保持正確的姿勢(shì)和動(dòng)作模式?？梢赃M(jìn)行適度的、不引起疼痛的拉伸，如仰臥抱膝，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解、伴有明顯的關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)紅發(fā)熱，或出現(xiàn)小腿腫脹、疼痛、膚色改變等疑似深靜脈血栓的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)醫(yī)生體格檢查并結(jié)合超聲、X光或磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。