嚴(yán)重扁桃體發(fā)炎可通過抗生素治療、局部藥物含漱、解熱鎮(zhèn)痛藥、扁桃體切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嚴(yán)重扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散、環(huán)境刺激等原因引起。
細(xì)菌感染引起的嚴(yán)重扁桃體發(fā)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等。這些藥物可抑制細(xì)菌繁殖,緩解咽痛、發(fā)熱等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng),需避免自行調(diào)整劑量。
復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部藥物可直接作用于扁桃體黏膜,減輕充血腫脹。含漱液每日使用數(shù)次可幫助清除分泌物,含片則能暫時緩解咽部灼痛感。使用后可能出現(xiàn)短暫味覺異常,兒童需在家長監(jiān)督下使用。
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物適用于高熱或劇烈咽痛癥狀。通過抑制前列腺素合成降低體溫并緩解疼痛,但可能引起消化道不適。體溫超過38.5℃時可短期使用,避免與其他退熱藥聯(lián)用。
對于反復(fù)發(fā)作或引發(fā)呼吸困難的化膿性扁桃體炎,可考慮低溫等離子切除術(shù)或傳統(tǒng)剝離術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性吞咽困難,需流質(zhì)飲食1-2周。兒童患者需家長評估手術(shù)必要性。
風(fēng)熱型可選用銀翹解毒顆粒,肺胃熱盛型適用藍(lán)芩口服液,配合少商穴放血療法。中藥治療需辨證施治,可能引起輕微腹瀉。治療期間忌食辛辣刺激食物,建議聯(lián)合西醫(yī)抗感染治療。
患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物避免刺激咽喉。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,戒煙酒及辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽梗阻或頸部淋巴結(jié)腫大時需立即復(fù)診,術(shù)后患者需定期復(fù)查咽部愈合情況?;謴?fù)期可進(jìn)行適度散步等低強度運動,但避免劇烈活動引發(fā)出血。
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