懷孕40天可選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),具體方式需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后決定。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)且無禁忌癥者,手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)等。
藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,通過阻斷孕激素使胚胎停止發(fā)育并排出。服藥后需密切觀察出血量及腹痛情況,完全流產(chǎn)概率較高但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)需復(fù)查。負(fù)壓吸引術(shù)通過機(jī)械方式清除宮腔內(nèi)妊娠組織,操作時(shí)間短且成功率較高,適用于孕10周內(nèi)者。術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,術(shù)后可能出現(xiàn)子宮收縮痛或感染需遵醫(yī)囑抗炎治療。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,不可自行購買藥物或?qū)で蠓钦?guī)渠道操作。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物補(bǔ)充失血,適量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)氣血食材。術(shù)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。后續(xù)需科學(xué)避孕至少6個(gè)月,可選用短效避孕藥或避孕套,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜造成損傷。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予充分情感支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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