胳膊上臂外側(cè)肌肉疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。
過度使用或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肱三頭肌或三角肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。急性期可冰敷15-20分鐘,每2-3小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,48小時(shí)后改用熱敷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
肱骨外上髁肌腱或肩袖肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,常見于羽毛球、網(wǎng)球等運(yùn)動(dòng)人群。癥狀包括抬臂時(shí)銳痛和靜息痛。建議暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作,采用超聲波治療或沖擊波治療。可配合使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等口服抗炎藥。
C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí)可能引起放射性上臂外側(cè)疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致上臂外展時(shí)疼痛加劇,夜間癥狀更明顯。早期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)改善活動(dòng)度,疼痛期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合使用依托考昔片控制炎癥。
胸廓出口綜合征或腋神經(jīng)卡壓可能表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛伴肌肉無(wú)力。肌電圖檢查可明確診斷,輕癥可通過維生素B1片、甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術(shù)松解壓迫部位。
建議避免提重物和過度上肢運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持肩部放松姿勢(shì)??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉,每日2-3次,每次10-15分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌肉萎縮、感覺異常等情況,應(yīng)及時(shí)就診骨科或疼痛科。注意調(diào)節(jié)枕頭高度避免頸椎過度前屈,長(zhǎng)期使用電腦者建議每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。
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