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心肌缺血什么原因引起的

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心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血甲狀腺功能亢進等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。患者可能出現(xiàn)活動后胸痛,休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,同時控制血壓、血糖和血脂。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性收縮,引發(fā)心肌供血不足。寒冷刺激、吸煙、情緒激動可能誘發(fā)痙攣,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下胸痛。治療可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物,避免誘因。

3、心肌橋

心肌橋是一種先天性冠狀動脈走行異常,部分冠狀動脈被心肌纖維覆蓋,心臟收縮時壓迫血管導(dǎo)致缺血。癥狀多在運動時出現(xiàn),β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)干預(yù)。

4、貧血

嚴重貧血時血液攜氧能力下降,可能引起心肌相對性缺血。患者除心悸外還可伴面色蒼白、乏力。需針對貧血原因治療,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片,同時補充富含鐵的食物。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過多會加快心率、增加心肌耗氧量,可能導(dǎo)致供需失衡?;颊呖砂橛卸嗪埂⑾?、手抖等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲亢,必要時配合普萘洛爾片緩解癥狀。

心肌缺血患者日常需戒煙限酒,避免劇烈運動和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓、心率。冬季注意保暖,外出時做好防護。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或加重,應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制相關(guān)指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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