腰椎間盤突出患者同房時建議采用側(cè)臥位、女上位等對腰部壓力較小的姿勢,避免過度彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。
側(cè)臥位能減少脊柱垂直負(fù)荷,雙方側(cè)臥面對面或前后貼合的姿勢可降低腰椎間盤壓力。女上位由女方主導(dǎo)活動幅度,男性平躺可避免腰部發(fā)力,需注意控制動作節(jié)奏。傳統(tǒng)男上位時應(yīng)在女性腰下墊軟枕保持腰椎自然曲度,男性可用手臂支撐減輕腰部負(fù)擔(dān)。坐位姿勢需選擇有靠背的穩(wěn)固支撐物,避免身體前傾或后仰。任何姿勢都應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)、深蹲或過度后仰,同房前后可熱敷腰部放松肌肉,過程中如出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需立即停止。
腰椎間盤突出患者同房前后可進行15-20分鐘腰部熱敷,日常加強核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋等動作提升脊柱穩(wěn)定性,睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕保持生理曲度。急性發(fā)作期應(yīng)暫停性生活,恢復(fù)期同房頻率建議控制在每周1-2次,全程使用護腰支具提供額外支撐,事后如出現(xiàn)持續(xù)腰痛可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥,伴有神經(jīng)癥狀時需及時復(fù)查核磁共振評估突出物變化。
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