發(fā)現(xiàn)齲齒應及時治療,齲齒是細菌感染導致的牙體硬組織破壞,拖延治療可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥。齲齒的治療方式主要有填充修復、嵌體修復、根管治療、冠修復、拔牙后義齒修復等。
適用于淺齲或中齲,清除腐質后用復合樹脂、玻璃離子水門汀等材料充填窩洞。治療過程無痛且能保留天然牙體結構,術后需避免過硬食物24小時。若齲損僅累及釉質層,可配合滲透樹脂技術微創(chuàng)修復。
針對大面積牙體缺損的齲齒,采用金屬或全瓷嵌體恢復牙齒形態(tài)。相比直接充填,嵌體具有更高耐磨性和密合度,適用于后牙咬合面齲壞。治療需兩次就診,首次備牙取模,第二次試戴粘接。
當齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時需清除感染牙髓,常用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑配合牙膠尖充填根管。治療后可緩解自發(fā)痛、咬合痛等癥狀,但牙齒脆性增加,建議后續(xù)行全冠修復保護患牙。
嚴重缺損的齲齒在根管治療后需全冠修復,金屬烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠能恢復咀嚼功能并防止牙體折裂。前牙區(qū)推薦全瓷材料保證美觀,后牙區(qū)可選擇金屬冠提升耐用性。
齲壞嚴重無法保留的患牙需拔除,3個月后可通過種植牙、固定橋或活動義齒修復。即刻種植技術能在拔牙同期植入種植體,但需滿足骨量充足、無急性感染等條件。
日常應使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。兒童可實施窩溝封閉預防齲齒,孕婦需加強鈣質攝入維護牙體健康。出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀時須立即就診,早期齲齒通過再礦化治療可能逆轉病變。長期缺牙會導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長等咬合紊亂,建議在拔牙后6個月內完成修復。
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